AM45〜58 病理組織細胞学

第63回 臨床検査技師 国家試験 解説集
maimai
maimai

このブログを運営しているmaimaiと申します。
一緒に合格に向けて頑張りましょう！！

こちらでは、平成29年（2017年）に実施された

第63回 臨床検査技師国家試験 AM45〜58 病理組織細胞学

の解答と解説を掲載しております。

AM45 問題

H-E 染色標本(別冊No. 8)を別に示す。臓器はどれか。

  1. 気 管
  2. 食 道
  3. 大 腸
  4. 尿 管
  5. 甲状腺
解答と解説

解答：4

  1. 線毛円柱上皮で被覆されている。
  2. 重層扁平上皮で被覆されている。
  3. 単層円柱上皮で被覆されている。
  4. 画像では最上層にアンブレラ細胞がみられ、移行上皮であることがわかる。尿管は移行上皮で被覆されている。
  5. コロイド構造がみられる。

AM46 問題

萎縮するのはどれか。

  1. 授乳期の乳腺
  2. 高齢者の前立腺
  3. 思春期以降の胸腺
  4. 腎摘出後の残存腎
  5. スポーツ選手の心臓
解答と解説

解答：3

  1. 肥大である。
  2. 過形成である。
  3. 萎縮である。
  4. 肥大である。
  5. 肥大である。

AM47 問題

膵癌で正しいのはどれか。

  1. 予後良好である。
  2. 早期発見が難しい。
  3. 女性に多く発生する。
  4. 内分泌細胞由来が多い。
  5. 骨への血行性転移が多い。
解答と解説

解答：2

  1. 沈黙の病といわれ、予後不良である。
  2. 発見時には末期癌となっていることが多い。
  3. 男性にやや多い。
  4. 浸潤性膵管癌が多い。
  5. 肝や肺への血行性転移が多い。

AM48 問題

大腸癌で正しいのはどれか。

  1. 低分化腺癌が多い。
  2. 上行結腸に好発する。
  3. 大腸腺腫症で好発する。
  4. 小腸癌より発生頻度が低い。
  5. 早期癌には Borrmann 分類を用いる。
解答と解説

解答：3

  1. 高～中分化型腺癌が多い。
  2. 直腸とS状結腸に多い。
  3. 前癌病変とされている。
  4. 圧倒的に大腸癌が多い。小腸の細胞は分裂が盛んなため、癌になりにくい。
  5. 胃がんと同じで進行癌に適用される。

AM49 問題

中和操作を要する脱灰法・脱灰液はどれか。2つ選べ。

  1. ギ 酸
  2. EDTA 法
  3. 電気脱灰法
  4. トリクロロ酢酸
  5. プランク・リクロ(Plank-Rychlo)法
解答と解説

解答：3,5

  1. 有機酸であるため、中和は必要ない。
  2. 中性脱灰液であるため、中和は必要ない。
  3. 無機酸を使用するため、中和が必要である。
  4. 有機酸であるため、中和は必要ない。
  5. 無機酸を使用するため、中和が必要である。

AM50 問題

ミクロトームの刀台で行う操作はどれか。2つ選べ。

  1. 逃げ角の設定
  2. 引き角の設定
  3. 切片厚の設定
  4. カセットクランプの固定
  5. パラフィンブロック表面の角度調節
解答と解説

解答：1,2

  1. 逃げ角は組織薄切面と刃面とがなす角度である。
  2. 引き角は刀台滑走路に対して刃が交わる角度である。
  3. 微動送りねじで行う。
  4. 試料台で行う。
  5. 試料台で行う。

AM51 問題

術中迅速組織標本作製法で正しいのはどれか。

  1. 急速に凍結する。
  2. 包埋剤は使用しない。
  3. 脂肪組織は薄切しやすい。
  4. Papanicolaou 染色を行う。
  5. クリオスタットの庫内温度は0℃である。
解答と解説

解答：1

  1. 遅いと氷晶が形成されるため、急速凍結が正しい。
  2. 水溶性包埋剤を使用する。
  3. 軟らかいため、薄切しにくい。
  4. H-E染色を行う。
  5. ブロックが溶けないように-20℃に設定されている。

AM52 問題

大腸癌の特殊染色標本(別冊No. 9)を別に示す。この染色法が目的とする対象はどれか。

  1. 筋線維
  2. 弾性線維
  3. 細網線維
  4. 膠原線維
  5. 神経線維
解答と解説

解答：2

  2. 画像では血管壁がビクトリア青で青色、その他組織がエオジンで赤色、核がヘマトキシリンで紫色に染まっているため、ビクトリア青染色とH-E染色の重染色である。弾性線維を染めて脈管侵襲を観察するのに適している。
  3. 渡辺の鍍銀染色などが行われる。
  4. マッソントリクローム染色などが行われる。
  5. Bodian染色などが行われる。

AM53 問題

腎臓の特殊染色標本(別冊No. 10)を別に示す。染色法はどれか。

  1. PAS 反応
  2. azan 染色
  3. PAM 染色
  4. Masson trichrome 染色
  5. elastica van Gieson 染色
解答と解説

解答：3

  1. 基底膜が赤紫色に染まる。
  2. 基底膜が青色に染まる。
  3. 基底膜が黒色に染まる。
  4. 基底膜が青色に染まる。
  5. 基底膜が赤色に染まる。

AM54 問題

免疫組織化学的マーカーと疾患の組合せで正しいのはどれか。

  1. AFP――――――膵癌
  2. CA125―――――胆囊癌
  3. CEA――――――骨肉腫
  4. c-kit――――――髄芽腫
  5. S100蛋白――――悪性黒色腫
解答と解説

解答：5

  1. 肝細胞癌のマーカーである。
  2. 漿液性卵巣癌のマーカーである。
  3. 諸臓器の腺癌のマーカーである。
  4. 消化管間質腫瘍のマーカーである。
  5. 他にMelanAやMelanomaなどもマーカーとなる。

AM55 問題

膵臓の透過型電子顕微鏡写真(別冊No. 11)を別に示す。矢印で示すのはどれか。

  1. 核
  2. 核小体
  3. 滑面小胞体
  4. ミトコンドリア
  5. ゴルジ(golgi)装置
解答と解説

解答：4

  1. 通常円形をしている。
  2. 核の中に観察される。
  3. 表面が平滑な膜状の構造をとる。
  4. 楕円形で中にクリステやマトリクスが観察される。
  5. 膜状構造である。

AM56 問題

悪性腫瘍細胞の特徴はどれか。

  1. 核の円形化
  2. 核小体不明瞭
  3. 細胞質空胞化
  4. 核クロマチン増量
  5. 核と細胞質の面積比(N/C 比)の低下
解答と解説

解答：4

  1. シワなどの核形不整がみられる。
  2. 核小体は明瞭となる。
  3. 特徴的ではない。
  4. 粗顆粒状や細顆粒状の増殖がみられる。
  5. N/C比は増加する。

AM57 問題

Papanicolaou 染色標本における扁平上皮癌の細胞学的特徴はどれか。

  1. 粘液産生
  2. 腺腔様構造
  3. 光輝性の黄色細胞質
  4. 立体的な重積性集塊
  5. 細顆粒状のクロマチン
解答と解説

解答：3

  1. 腺癌細胞の特徴である。
  2. 腺癌細胞の特徴である。
  3. オレンジＧ好性で奇怪な形状をとる癌細胞が特徴的である。
  4. 腺癌細胞の特徴である。
  5. 種々の組織型で観察される。

AM58 問題

病理解剖時に摘出された臓器の肉眼写真(別冊No.12)を別に示す。臓器はどれか。

  1. 肺
  2. 心 臓
  3. 肝 臓
  4. 脾 臓
  5. 腎 臓
解答と解説

解答：4

  1. 左肺であれば2葉、右肺であれば3葉に分かれている。
  2. 4つの腔と動脈や静脈がみられる。
  3. スケールが画像の3倍である。
  4. 画像では楕円形で血液量が豊富、スケールが10cmであることから脾臓が考えられる。
  5. 腎臓の周囲には脂肪組織が多くみられ、尿管もみられる。

出典：厚生労働省ホームページ　第63回臨床検査技師国家試験問題および正答について
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-07.html

タイトルとURLをコピーしました