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こちらでは、平成27年（2015年）に実施された
第61回 臨床検査技師 国家試験 AM11〜15 臨床検査医学総論
の解答と解説を掲載しております。
AM 問題11
異所性刺激による不整脈はどれか。
- 左脚ブロック
- 心房細動
- 洞不整脈
- 房室ブロック
- WPW 症候群
解答と解説
解答：2
- 不整脈ではなく、伝導障害である。
- 異所性刺激により、P 波の消失 、細動波(f 波)出現、R-R 間隔絶対不整などがみられる。
- 不整脈ではあるが、異所性刺激ではない。
- 不整脈ではなく、伝導障害である。
- 不整脈ではなく、伝導障害である。
AM 問題12
炎症性腸疾患はどれか。
- Zollinger-Ellison 症候群
- サルコイドーシス
- 過敏性腸症候群
- 吸収不良症候群
- Crohn 病
解答と解説
解答：5
- 異所性ガストリン産生腫瘍、胃酸分泌亢進、難治性消化性潰瘍、慢性の水様下痢が主徴である。
- 原因不明の肉芽腫性疾患である。肺などに好発する。
- 器質的な異常がなく、下痢、便秘、便通異常があり、消化管機能障害がみられる疾患である。
- 腸管機能の低下により、蛋白などが吸収できない病態である。
- 消化管の肉芽腫性炎である。
AM 問題13
エンドトキシンショックを起こすのはどれか。
- 緑膿菌
- カンジダ
- 肺炎球菌
- 黄色ブドウ球菌
- 溶血性連鎖球菌
解答と解説
解答：1
- エンドトキシンはグラム陰性菌の細胞壁(外膜)由来の成分である。
- 真菌である。
- グラム陽性球菌である。
- グラム陽性球菌である。
- グラム陽性球菌である。
AM 問題14
疾患と血中濃度が上昇するホルモンの組合せで正しいのはどれか。
- Addison病-――――――――副腎皮質刺激ホルモン
- Basedow病-――――――――甲状腺刺激ホルモン
- 尿崩症――――――――――バソプレッシン
- 橋本病-――――――――――副甲状腺ホルモン
- 副腎性Cushing症候群-―――アルドステロン
解答と解説
解答：1
- Addison病は抗副腎皮質抗体が産生される自己免疫疾患で、副腎皮質ホルモンが脱落するため、フィードバックによりACTHは増加する。
- 甲状腺機能亢進症でT3とT4分泌が亢進するため、フィードバックによりTSHは低下する。
- 下垂体後葉の機能不全でADHが分泌されない病態である。
- 甲状腺機能低下症で、副甲状腺ホルモンは関係ない。
- 副腎皮質束状層の腫瘍により、コルチゾールの分泌が過剰となる。アルドステロンは球状層から分泌されている。
AM 問題15
腎糸球体障害の指標となる検査項目はどれか。 2 つ選べ。
- エリスロポエチン
- クレアチニンクリアランス〈CCr〉
- 尿中微量アルブミン
- 尿中 N-アセチルグルコサミニダーゼ〈NAG〉
- 尿中 b2-ミクログロブリン
解答と解説
解答：2,3
- 腎臓の傍糸球体装置から分泌されている。糸球体障害の指標にはならない。
- 糸球体濾過量を推測することができ、腎機能の指標となる。
- 糖尿病性腎症の早期発見に用いられる。
- 尿細管障害の指標となる。
- 尿細管障害の指標となる。
出典：厚生労働省ホームページ 第61回臨床検査技師国家試験問題および正答について
（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/dl/tp230524-07b_01.pdf）
