PM16〜28 臨床生理学

第62回 臨床検査技師 国家試験 解説集
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こちらでは、平成28年(2016年)に実施された

第62回 臨床検査技師国家試験 PM16〜28 臨床生理学

の解答と解説を掲載しております。

PM16 問題

急性心筋梗塞の心電図(別冊No. 3)を別に示す。梗塞部位で正しいのはどれか。

  1. 広範囲前壁
  2. 前壁中隔
  3. 側 壁
  4. 下 壁
  5. 純後壁
解答と解説

解答:4

  1. V1〜V6に梗塞波形がみられる。
  2. V1〜V4に梗塞波形がみられる。
  3. Ⅰ、aVL、V5、V6に梗塞波形がみられる。
  4. Ⅱ、Ⅲ、aVFに梗塞波形がみられる。
  5. V1、V2に梗塞波形がみられる。

PM17 問題

血管内皮機能検査はどれか。

  1. 加速度脈波(APG)
  2. 指尖容積脈波(DPG)
  3. 脈波伝播速度(PWV)
  4. 足関節上腕血圧比(ABI)
  5. 血流依存性血管拡張反応(FMD)
解答と解説

解答:5

  1. 動脈硬化の指標となる。
  2. メンケベルク型動脈硬化の指標となる。
  3. 末梢動脈疾患(PAD)の診断に用いられる。
  4. 血管内皮機能障害の評価方法である。

PM18 問題

健常成人における呼吸運動とその調節について正しいのはどれか。

  1. 呼吸中枢は大脳皮質に存在する。
  2. 横隔膜の収縮により吸気が生じる。
  3. 安静呼気は呼気筋の能動的収縮により生じる。
  4. 動脈血酸素分圧の低下により換気は減少する。
  5. 動脈血二酸化炭素分圧の上昇により換気は減少する。
解答と解説

解答:2

  1. 延髄に存在する。
  2. 収縮により腹部に沈下することで吸気が起こる。
  3. 能動的弛緩により生じる。
  4. 換気は増加する。
  5. 換気は増加する。

PM19 問題

ガス希釈法による測定が必要な肺気量分画はどれか。

  1. 肺活量
  2. 一回換気量
  3. 最大吸気量
  4. 予備呼気量
  5. 機能的残気量
解答と解説

解答:5

  1. スパイログラムにて測定される。
  2. スパイログラムにて測定される。
  3. スパイログラムにて測定される。
  4. スパイログラムにて測定される。
  5. 他に体プレチスモグラフ法がある。

PM20 問題

静肺コンプライアンスが上昇するのはどれか。

  1. 肺気腫
  2. 肺線維症
  3. 高度肥満
  4. 神経筋疾患
  5. 脊柱側弯症
解答と解説

解答:1

  1. 静肺コンプライアンスは肺の伸びやすさの指標である。肺気腫は肺が柔らかくなる病態のため、上昇する。
  2. 肺の線維化により硬くなるため、低下する。
  3. 動肺コンプライアンスが低下する。
  4. 呼吸筋の運動低下により肺が伸びにくくなるため低下する。
  5. 胸郭の容積が低下するため、肺が伸びにくくなり低下する。

PM21 問題

肺拡散能(DLCO)が高値を呈するのはどれか。

  1. 貧 血
  2. 喫煙者
  3. 肺気腫
  4. 間質性肺炎
  5. 高地での測定
解答と解説

解答:5

  1. ヘモグロビンが低下することで、DLCOは低下する。
  2. COヘモグロビン濃度が上昇することでDLCOは低下する。
  3. 肺血管床の破壊により、DLCOは低下する。
  4. 肺胞からの毛細血管内腔への拡散障害が起き、DLCOは低下する。
  5. 肺胞気酸素分圧の低下によりDLCOは高値となる。

PM22 問題

心窩部斜走査による超音波像(別冊No. 4)を別に示す。矢印で示すのはどれか。

  1. 音響陰影
  2. 外側陰影
  3. 鏡面現象
  4. 多重反射
  5. 後方エコー増強
解答と解説

解答:1

  1. 胆嚢内に強い反射がみられその後方には黒い影がみられるため、音響陰影である。
  2. 球状の腫瘤でみられる。
  3. 横隔膜を挟んでみられる。
  4. 腹壁、腹膜、筋膜などで起こる。
  5. 嚢胞などの液体部の後方でみられる。

PM23 問題

 総頸動脈の超音波像(別冊No. 5)を別に示す。内中膜複合体厚(IMT)はどれか。

解答と解説

解答:3

  1. 内膜から外膜が含まれているため誤り。
  2. 外膜のみのため誤り。
  3. 外膜間距離である。
  4. 頸動脈の内径である。

PM24 問題

脂肪肝の超音波所見はどれか。2つ選べ。

  1. 肝実質粗
  2. 肝表面不整
  3. 深部エコー増強
  4. 肝内脈管の不明瞭化
  5. 肝腎コントラスト増強
解答と解説

解答:4,5

  1. 肝硬変の超音波所見である。
  2. 肝硬変の超音波所見である。
  3. 肝嚢胞の超音波所見である。
  4. 脂肪肝の超音波所見である。
  5. 脂肪肝の超音波所見である。

PM25 問題

有髄神経の伝導で正しいのはどれか。2つ選べ。

  1. 一方向性伝導
  2. 減衰伝導
  3. 絶縁性伝導
  4. 跳躍伝導
  5. 変行伝導
解答と解説

解答:3,4

  1. 一方向ではなく、両方向伝導である。
  2. 不減衰伝導である。伝導中に刺激が減衰しないことをいう。
  3. 隔絶伝導ともいい、周囲に刺激が漏出しないことをいう。
  4. ランヴィエ絞輪の間を跳躍して伝導するため、無髄神経よりも伝導が早い。
  5. 心臓の刺激伝導系でみられる。

PM26 問題

脳波で3Hz の棘徐波複合がみられるのはどれか。

  1. Alzheimer 型認知症
  2. Creutzfeldt-jakob 病
  3. 肝性脳症
  4. 欠神発作
  5. もやもや病
解答と解説

解答:4

  1. 徐波化がみられる。
  2. 周期性同期性放電がみられる。
  3. 三相波がみられる。
  4. 小児に多くみられる。
  5. ウィリス動脈輪狭窄症のことで、re-build-upがみられる。

PM27 問題

聴性脳幹誘発電位(ABR)でⅢ波の起源はどれか。

  1. 下 丘
  2. 外側毛帯
  3. 蝸牛神経核
  4. 上オリーブ核
  5. 内側膝状体
解答と解説

解答:4

  1. Ⅴ波が起源である。
  2. Ⅳ波が起源である。
  3. Ⅱ波が起源である。
  4. Ⅲ波が起源である。
  5. Ⅵ波が起源である。

PM28 問題

運動神経伝導速度検査に適さない神経はどれか。

  1. 脛骨神経
  2. 尺骨神経
  3. 正中神経
  4. 橈骨神経
  5. 腓腹神経
解答と解説

解答:5

  1. 運動線維のみを持つため運動神経伝導速度検査のみが適する。
  2. 運動神経と感覚神経の両方を持つため、運動神経伝導速度検査と感覚神経伝導速度検査の両方が適する。
  3. 運動神経と感覚神経の両方を持つため、運動神経伝導速度検査と感覚神経伝導速度検査の両方が適する。
  4. 運動神経と感覚神経の両方を持つため、運動神経伝導速度検査と感覚神経伝導速度検査の両方が適する。
  5. 感覚神経のみを持つため感覚神経伝導速度検査のみが適する。

出典:厚生労働省ホームページ 第62回臨床検査技師国家試験問題および正答について
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp160411-05.html

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