AM29〜44 臨床化学

解答：1,3

1. 種を超えて広く分布する抗体で、非特異反応の原因となる。
2. 非特異反応の原因とならない。
3. 抗体のFc部分に対する抗体のため、非特異反応の原因となる。関節リウマチ患者で陽性となる。
4. 非特異反応の原因とならない。
5. 非特異反応の原因とならない。

解答：5

1. 脱水により濃縮されるため、高値となる。
2. 脱水により濃縮されるため、高値となる。
3. 脱水により濃縮されるため、高値となる。
4. アルドステロン様の作用を併せ持つ、コルチゾールの過剰分泌により高Na血症となる。
5. 何らかの原因でADHが過剰に分泌されることで、抗利尿作用が過剰に働き、水分過多による希釈で低Na血症となる。

解答：1,3

1. 早朝空腹時血糖値：126mg/dL(7mmol/L)以上が基準である。随時(食後 2 時間)：血糖値 200mg/dL 以上が基準である。
2. 診断基準に用いられていない。
3. HbA1c(NGSP)値：6.5％以上が基準である。
4. 診断基準に用いられていない。
5. 診断基準に用いられていない。

解答：1

1. リン脂質の含有量も最も多い。
3. コレステロールの含有量が最も多い。
5. トリグリセライドの含有量が最も多い。

解答：1

1. LCATの活性化を行う。
2. HTGL の活性化を行う。
3. VLDL の分泌、受容体との結合を行う。
4. LPL の活性化を行う。
5. 受容体との結合を行う。

解答：4

1. 遊離脂肪酸の45%が蛋白結合型で、アルブミンと結合している。
2. 血中カルシウムの45％は蛋白結合型(非透過性)でアルブミンと結合している。
4. 免疫力が未熟で、抗体産生能が低いため成人よりも低値である。
5. トランスサイレチンの半減期は0.5日で、アルブミンは20日である。

解答：4

4. 28：60=42：x
   x=900mg/L
   900/60＝15mmol/L

解答：2

1. ジアゾ試薬に反応せず、媒介剤によって間接的に反応するため、間接ビリルビンといわれる。
2. ビリルビンを酸化させ、ビリベルジンへ変化させる。この褐色の減少を吸光度の減少を測定する。
3. グルクロン酸抱合である。
4. 紫外線により酸化されて、ビリベルジンとなる。
5. グルクロン酸抱合を受けたビリルビンである。

解答：1

1. 急性心筋梗塞ではLD1とLD2が上昇する。LD1の方が優位である。半減期はLD1(100h)＞2＞3＞4＞5(10h)である。
2. LD5が最も上昇する。
3. LD4とLD5が低温失活性である。
4. LD1はH型(心臓型)の4量体である。Mは骨格筋型である。
5. 最も陽極側に泳動される。

解答：1

1. キナーゼとトランスフェラーゼは転移酵素である。
2. 脱水素酵素は酸化還元酵素である。
3. 加水分解酵素である。
4. 加水分解酵素である。
5. 加水分解酵素である。

解答：1,3

1. 骨形成マーカーである。
2. 骨吸収マーカーである。
3. 骨形成マーカーである。
4. 骨吸収マーカーである。
5. 骨吸収マーカーである。

解答：5

1. Basedow病で自己抗体が産生される。
2. 橋本病で自己抗体が産生される。
3. 橋本病で自己抗体が産生される。
4. Basedow病で自己抗体が産生される。
5. T₄とT₃の結合蛋白である。自己抗体は産生されない。

解答：5

1. 膵ラ島β細胞から分泌される。
2. 膵ラ島α細胞から分泌される。
3. 下垂体前葉から分泌される。
4. 膵ラ島δ細胞から分泌される。
5. アディポサイトカインの一種で、脂肪細胞から分泌される生理活性物質の総称である。アディポネクチン、レプチン、TNF-αなどが含まれる。中でも、アディポネクチンは血中濃度が高くインスリン感受性を促進し動脈硬化を抑制する。

解答：3

1. 解糖系酵素の一種で脱離酵素である。
2. 胸膜炎の鑑別に用いられる
3. サルコイドーシスでみられる類上皮細胞肉芽腫に多量に含まれており、血中に逸脱してくる。補助診断、治療効果の判定に使用される。
4. 胆管の膜に存在し、胆汁鬱滞で高値となる、閉塞性酵素である。
5. 遊離型コレステロールにレシチンの脂肪酸を転移させて、エステル型コレステロールを産生させる転移酵素である。